说起急性心肌梗死的家庭自救,网络上早已有五花八门的版本,比如床头三宝、10秒急救法、拍打急救法等等,很多网友都会选择将这些方法收藏起来,但真正危险来临时却依然手忙脚乱,大脑空空,一时间不知道该如何正确处理。祈福医院心血管内科王有主任介绍,网络上流传的急救方法,其中有一部分还有道理的,但有一些完全是扯淡,使用不当或许会酿成大祸。即便是那些看起来还算靠谱的方法,其实在非专业医护人员的操作下,也难免存在着一些问题。因此,王有主任根据临床经验,提出了一系列专业、全面的急性心肌梗死家庭自救方法,帮助市民们更系统和正确的处理、应对急性心梗的发作:
1、及时呼救。急性心肌梗死的死亡率是非常高的,其中很大一部分病人由于没有及时拨打120求救,而在未送入医院前就死亡。疾病突发时第一时间呼救,比使用“床头三宝”要重要的多,因为真正的心肌梗死不是家庭中那些药物或其他什么奇葩通血管方法能够缓解的,去医院处理才是终极解决方案。
2、控制病人情绪,减少活动。由于疾病突发,病人的情绪往往由于害怕和难受而变得激动,这样会造成心脏耗氧量增加,继而增加死亡的风险。因此,家人应该尽量安抚病人情绪,并立即帮助病人卧床休息,以避免摔倒造成意外伤害,也有利于脑部的供血。
3、其他处理:如果家庭有吸氧条件,可以立即给病人吸氧,这是一个比较好的急救保障。值得注意的是,市民们所熟知的速效救心丸对普通心绞痛有一定作用,但对心肌梗死无明显效果,而硝酸甘油片的使用则要慎重,因为它会降低病人血压,有些心肌梗死(如下壁心肌梗死)会出现低血压,含服后病情可能会加重,最好在测血压明确血压不低后再使用,在没有测量血压的情况下,绝不要盲目给病人服用。
王有主任还指出,若患者心脏骤停,呼吸停止,口对口人工呼吸是一种快捷有效的通气方法。具体方法是:将患者仰卧平躺在硬质平面上,清理口腔异物后,每次持续吹气1秒以上,两次人工通气后立即胸外按压。施救者用一只手掌根部放在胸部正中双乳之间的胸骨上,另一只手平行重叠压按在手背上,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致。按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,按压幅度大约3-5厘米。放松时双手不要离开胸壁,按压频率为100次/分钟。胸外按压和通气的比例为30:2。
据介绍,祈福医院已成立“胸痛中心”,由心血管内科与急诊科联合开通介入治疗“绿色通道”,心脏介入手术小组全天24小时待命。急诊病人一经确认为急性心肌梗死,在征得家属手术同意后,立刻转到心导管室,大部分患者可在30分钟内通过导管介入方法疏通梗塞的血管,拯救患者的生命。介入治疗不但可降低患者急性期的死亡风险,并且改善长期预后,大大提高患者的生存质量。