一位68岁的阿伯因血尿发现肾癌，考虑肿瘤位置特殊，传统开刀手术下要想保肾，难度大，风险高，祈福医院泌尿外科团队采用最新技术——后腹腔镜下肾肿瘤切除术，成功为阿伯切除肿瘤并保留了肾脏。这标志着祈福医院泌尿外科在精准肿瘤切除治疗上迈上新台阶。

68岁阿伯血尿一周，发现肾肿瘤

10月中旬，68岁的刘伯偶然发现尿中带血，一周未见好转。到祈福医院泌尿外科就诊，入院后检查发现右肾有肿块，进一步完善CT尿路造影（CTU）检查，提示右肾中下级内部有一个12×12毫米的肿瘤，考虑肾细胞癌（简称肾癌）可能性大。

由于肿瘤生长位置特殊，若采用在直视下传统的开刀保肾手术，难度大，风险高。泌尿外科陈善群主任组织科内大查房，大家讨论后一致决定，采用最新技术“后腹腔镜下肾肿瘤切除术”，尽可能地保留肾单位，提高患者术后的生存质量。

精湛技术默契配合，挑战高难度手术

陈善群主任说，传统的开放手术方式，切口长、创伤大；相较之下，后腹腔镜下微创治疗只是在腰腹部穿三个孔进入患肾所在的后腹腔，切口小，而且有别于经过前腹腔，避免了损伤腹膜，极大地减少术中对胃肠道等消化器官的影响，患者恢复快。但后腹腔空间狭小，对术者操作方式和技巧有着较高的要求。
据介绍，后腹腔镜下肾肿瘤切除术，尤其是内生性肾肿瘤，术前要全面规划，分析肿瘤的部位及其周围脏器、血管等情况，做好各种技术准备，术中要快速精准定位肿瘤部位，在短暂热缺血的时间内快速切除肾肿瘤。这种高难度手术的顺利完成非常依赖于术者对手术技巧的熟练度及团队协作的默契度。

10月23日，陈善群主任率领手术团队顺利完成了此项难度极高的手术，完整切下了肿瘤组织，保留了患肾。病理结果显示为：多房性囊性肾细胞癌，这是一种多发于男性的罕见肾癌。术后，患者恢复良好，顺利出院。

罕见肾癌早期无症状，专家建议定期体检

陈善群主任介绍说：多房性肾细胞癌属于肾癌罕见类型，该肿瘤多发生于男性，男女比例为2.4:1，平均发病年龄为62.7岁，该病起病隐匿，无明显症状，大多数患者只能通过健康查体才能发现，只有部分晚期患者才会出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。一般依靠影像学检查可诊断，建议中老年人每年定期体检，早期发现后精准切除可以极大提高生存率。


中国研究型医院器官移植专业委员会委员，湖南省肿瘤防治专业委员会委员，市级专业技术拔尖人才。

毕业于湖南医科大学，从事泌尿外科工作30余年，长期担任三级医院泌尿外科、肾移植中心主任，曾在上海长征医院、日本东京大学、澳大利亚的hosten医院、亚东医院进修学习。擅长肾移植、泌尿系结石微创治疗、泌尿生殖系肿瘤的腹腔镜和开放手术及肿瘤的规范化治疗、应用1470激光手术治疗前列腺增生高危患者。发表专业论文30余篇。

出诊时间：周三全天
出诊地点：1号楼1层东外科门诊